粘膜切除術３

よく観察します。

どのように切除するのか？

イメージしながら・・・

まん丸ではなく長ひょろい・・・ようです。

この場合は長い方にあわせて切除しないと全部取り切れない・・・という事になります。

青っぽいいろは扁平なポリープを完全に切除するために人工的に隆起（盛り上げる）させるときに液体を粘膜下に注入しますが、そのとこの液体に青色をまぜて軟膜を切除したあとの深さを正確に判断する材料にしています。



囲った所を綺麗に（とり残しのないように）切除する必要があります。



綺麗に切除されました。

くぼんだところが青っぽいのが分かります。

この状態がうまく行った状態です。

場合によって少し茶色のようなものが見える場合もありますが・・・

この場合は深く切りすぎです。


なるべく後出血がないように縫い合わせます。

矢印の所をそれぞれくっつけたいワケです。


真ん中をまずあわせて残りをきちんとあわせます。








なんとか完成です。


このクリップはそんなに強くないのでたくさんの便がくるとすぐに外れます。



なのでポリープ切除後は食事制限を行うのが一般的です。